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한강외과의원    추천 1
주소 양천구 신월4동 545-7
문의 02-2065-7575
이용시간 : ~ :
현재 1927명이 다녀가셨습니다.
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전체 상세소개 이용안내 찾아오시는길   추천 1
상세소개





안녕하십니까

한강외과 원장 김규헌,하도원 입니다.

저희 홈페이지를 방문해 주셔서 감사합니다.

본원은 대장 항문,하지정맥류 병원으로서 친절한 서비스,우수한 진료 장비 및 최상의 의료진으로 환자분들을 편안하게 모시겠습니다.

환자를 가족처럼 생각하고 불편한 점은 늘 고쳐나가는 양천구 최고의 대장항문,정맥류 병원이 되도록 노력하겠습니다.

평소 남에게 숨기고 참아왔던 어려움을 본원에 상담하시면 최선의 진료로 해결해 드리겠습니다.

감사합니다.

 원장 김규헌,하도원 올림


김규헌 원장 약력
 
한림대학교 한강성심병원
외과 전문의 과정수련
현)대한외과학회 회원
현)대한대장항문학회 회원
현)대한소화기내시경학회 회원
현)한림대학교 외래교수
전)성민병원 외과과장
전)제일성모병원 외과과장



하도원 원장 약력
 
한림대학교 강동성심병원
외과 전문의 과정수련
현)대한외과학회 회원
현)대한대장항문학회 회원
현)대한소화기내시경학회 회원
전)국군일동병원 진료부장
전)서울장문외과 원장



 
이용안내

대장질환
 
생활환경의 변화로 대장질환이 크게 늘어나고 있습니다.

과민성 대장증후군, 궤양성 대장염, 크론병, 대장 용종, 대장암 등의 대장질환을 직장내시경, 대장내시경, 대장조영촬영 등의 검사로 진단할 수 있습니다. 불규칙한 배변, 설사, 변비, 혈변, 체중감소 등의 증상이 있는 경우에는 대장질환에 대한 진료가 필요합니다.
과민성 대장증후군
과민성 장증후군은 간헐적이지만 때로는 지속적인 복통과 배변습관의 변화(설사, 변비, 또는 설사와 변비의 반복)가 최소 3개월 이상 증상이 나타날 경우를 말합니다.
기질적 원인을 의심할 수 있는 혈변이나 지방변, 변실금, 체중 감소, 발열, 잠을 깨우는 통증이나 설사가 있을 때는 병원을 방문하여 적절한 검사를 받아야 합니다. 특히 직장출혈은 기질적 원인일 가능성을 높게 시사하는 증상이므로 자세한 검사가 필요합니다. 따라서 치질로 생각하고 간과해서는 안되며, 또한 40세 이상에서 최근에 증상이 발생하였거나 이전에 과민성 장증후군 증상이 안정적이다가 최근 증상에 변화가 생긴 환자는 장관에 대한 검사를 요합니다.

궤양성 대장염
궤양성 대장염은 염증성 대장질환으로 원인도 아직 불명확하며, 치료도 어려운 질환입니다. 하루 수차례에서 수십차례 혈액과 점액이 많이 섞인 설사가 특징이고 체중감소. 식욕부진, 빈혈 등이 나타납니다. 만성궤양성 대장염으로 10년이상 앓으면 암이 되기 때문에 암의 조기 발견을 위해 예방적으로 계속 6개월 간격으로 내시경을 하여 조직검사를 하면서 암으로 되는지를 관찰하여야 합니다.

크론병
크론씨병은 소화기관의 모든 부위에서 발생 가능하지만 특히 소장 말단 부에서 가장 많이 발생하는 대장의 염증성 질환입니다. 어느 연령층이나 남녀모두에서 발생 할 수 있는데 주로는 16세에서 40세 사이에 가장 많이 발생하며 일부에서는 (약 20%정도) 가족력이 있어서 자매나 형제가 모두 발생하거나 부모 자식간에도 같은 병으로 고생하는 수도 있습니다. 현재 까지도 이 질환의 정확한 원인은 모르고 있는데 면역학적 방어기전의 결여 혹은 세균에 의한 것으로 의심하고 있으며 증상완화 위주의 치료에 초점이 맞춰집니다.


대장 용종
작은 조기대장암이나 선종은 그냥 눈으로 볼 때는 사마귀 같은 혹 모양을 하고 있는데 이렇게 장관 속으로 톡 튀어나와 있는 작은 혹을 폴립(용종)이라고 합니다. 폴립은 소화기 중에서도 특히 대장에 많이 생깁니다. 폴립을 갖고 있는 거의 대부분의 환자에게도 별다른 증상은 없습니다. 그러나, 폴립은 내시경 검사시 그냥 눈으로 보아서는 악성인지 양성인지 감별하기가 어려운 경우가 많기 때문에 내시경에서 조그만 혹(폴립)이라도 발견되면 될 수 있는 한 다 떼어내 주는 것이 좋습니다. 내시경으로 제거할 수 없을 정도로 큰 폴립은 수술로 제거해 줍니다.

대장암
대장암은 대장의 악성종양을 뜻하는데 대장은 결장과 직장을 합하여 부르는 말입니다. 대장암의 원인은 아직까지 완전하게 밝혀져 있지 않지만 유전인자와 환경인자가 복합적으로 작용하여 대장암을 유발한다고 알려져 있습니다. 대장암은 연관된 여러 가지의 위험인자를 피하거나 제거함으로써 어느 정도 예방할 수 있습니다.대장암은 직장수지검사를 포함한 진찰, 대장조영술, 대장내시경검사 및 조직검사 등으로 진단하며 일단 대장암이 진단되면 초음파검사, CT (전산화 단층촬영) 또는 MRI(자기공명영상)로 어느 정도 진행되어 있는지를 평가한 후 치료방법을 정하게 됩니다.


                                                                 

치루 및 항문 주위 농양
 
항문내에는 점액을 만들어 내는 샘이 4개에서 16개가 빙 둘러져 있는데, 이 샘의 입구를 통하여 세균이 침범하여 염증을 일으키면 항문주위에 종기처럼 고름이 고이게 됩니다. 이것을 '항문 주위 농양'이라고 합니다.

이 고름이 점점 많아져 항문 주위의 약한 곳을 뚫고 주위로 퍼져 복강으로 나가기도 하고 항문 주위 피부로 터져 나오게 됩니다. 치루는 농양이 진행되어 터지면 항문 안쪽과 바깥쪽에 연결된 누관이 형성되는데 이를 말합니다.

문제는 항문 샘의 염증! 하지만 항문 청결로 예방은 안돼
항문샘에 대변 덩어리 등이 끼이거나 손상으로 염증이 생기면 항문 주위 농양으로 발병 하게 됩니다. 어떤 사람은 항문을 청결히 하지 않아서 항문이 곪는 것으로 잘못 알고 있는데 항문 청결과는 무관합니다.

즉 항문을 아무리 청결하게 관리 하여도 치루를 예방 할 수는 없습니다. 항문 주위 농양은 약 60-70%가 항문 샘에서 염증이 파급되어 생기며, 약 30-40%는 항문주위의 땀샘, 피부 낭종 등이 곪아서 생기므로 단순한 배농술로서는 재발할 확률이 높고, 근본적인 치료가 안되므로 반드시 항문외과 전문의의 치료를 받아야 합니다.

농양의 고름이 빠지고 나면 두더지 굴(치루)이 형성
농양의 경우에 항문 주위나 안에 애매한 통증이 있은 후 항문 주위가 부으면서 통증이 심해지고 열이 나기도 하지만 열이 없는 경우도 많습니다. 염증이 저절로 터지거나 절개 배농하면 통증은 즉시 완화되나 치루가 형성됩니다.

치루가 형성되면 고름이나 진물 등이 항문 주위나 안에서 나와 항상 항문이 지저분하고 가렵거나 속옷을 더럽히는 경우가 흔합니다. 만져보면 딱딱한 줄기 같은 것이 촉지되기도 합니다. 자세히 살펴보면 항문 주위에 외출구가 발견되기도 합니다.


 

하지정맥류란?
 
심장은 동맥을 통해 혈액을 우리 몸 전체로 보내게 되어 각 기관의 운동에 필요한 모든 것을 공급하고 다시 심장으로 되돌아가게 되는데 그 통로가 바로 정맥입니다. 심장에서 내보내는 동맥순환의 경우는 중력이 작용하는 방향으로 혈액이 흐르지만, 정맥순환의 경우는 중력을 이기면서 혈액을 심장쪽으로 보내야 하기 때문에 동맥과는 다른 구조와 기능으로 순환을 이루고 있습니다.

하지정맥류의 빈도
하지정맥류는 성인의 30%에 이를 정도로 흔한 질환으로 우리나라서 100만명 이상 이 질환을 앓고 있거나 걸릴 위험에 노출되어 있습니다. 만약 다리가 붓고 무거운 느낌이 들거나, 종아리나 허벅지에 푸른 혈관이 두드러져 보인다면 이를 의심해 볼 수 있습니다. 이런 분들은 늘어진 혈관으로 다리가 쉽게 붓고 피로감과 압박감을 느끼게 됩니다. 주로 30~40대 여성에게 많고 여성이 남성보다 4~8배 많습니다. 이 질환은 서구인에 비해 혈관이 선천적으로 약한 우리 나라 사람에게 특히 많은 편입니다.

여러 가지 생활 습관이 하지정맥류를 초래할 수 있는데, 오래 서서 일하는 사람에게 많이 나타나는 것으로 알려져 있습니다. 직업적으로 볼 때 미용사나 피부관리사, 간호사, 치과의사, 지휘자 등에게서 가장 빈번하게 발생합니다. 또한 임신이나 비만 등으로 인해 복부의 압력이 증가한 경우에도 잘 발생하며, 선천적으로 정맥벽이 약한 사람도 쉽게 정맥류가 발생하며 가족력이 있습니다.

하지정맥류의 증상
정맥이 불거져서 굽어지고 폭이 넓어져 있거나 정맥의 수가 증가되어 있어 정맥류라는 것을 알아보기 쉽습니다. 여성의 경우에 있어서는 외관상으로 보이는 혈관의 이상으로 여러 사람이 모이는 목욕탕, 수영장 등을 꺼리게 되고 노출이 필요한 계절에 반바지, 치마 등을 입기가 어려워 집니다.
하지정맥류는 쉽게 말해서 혈액을 담고 있는 정맥이 늘어나는 것으로, 이 때문에 혈액이 흐르지 못하고 고이면서 여러 가지 문제를 야기합니다. 고여있는 혈액은 노폐물을 함유한 정맥혈로써 다리가 무겁거나 나른하고, 또 확장된 정맥이 정맥 벽에 있는 신경을 자극하여 다리가 아픈 경우가 많습니다. 또한 정맥류의 증상은 육안으로 보이는 정맥류의 심한 정도와 일치하지 않을 수도 있습니다.

다리가 붓고 단단해짐
다리가 무겁고 피로한 느낌
다리가 터질 듯 아픈 느낌
다리가 저리며 쥐나 경련이 나는 일
당기는 듯한 느낌
화끈거리거나 가려운 듯한 느낌
다리에 벌레가 기어가는 듯한 느낌

이러한 증상은 평소에는 물론 날씨에 특히 민감해집니다. 장마철이나 한겨울에는 혈관 확장이 가속화되는데다가 혈액순환도 잘 되지 않아 통증이 더욱 심해집니다. 한편, 관절염이 있는 경우 다른 환자보다 통증이 더 심하고 약을 먹어도 완화되지 않으며 방치할수록 합병증도 심해집니다.

하지정맥류의 합병증
흐르지 못하는 물이 썩듯 정체된 혈액이 정맥 내에서 염증을 일으키기도 하는데, 하지정맥류가 심하게 지속되는 경우에는 피부색깔이 변하거나 피부염이 발생하거나 봉와직염, 피부궤양까지 진행되어 나타나기도 합니다. 또한 심장으로 가야 하는 혈액이 고여있는 탓에 심장이 평소보다 몇 배는 더 일을 해야 하기 때문에 장기적으로는 심장에도 부담이 됩니다. 또한 하지정맥류가 진행되어 심해지면 "만성정맥기능부전"으로 발전될 수 있으므로 증상을 줄이고 최상의 미용적인 결과를 위해서는 조기에 혈관외과전문의와 상의를 하여야 합니다..

수면대장내시경
 
우리나라의 경제사정이 호전되고, 식생활이 점차 서구화됨에 따라 대장암, 대장용종 및 염증성 대장질환 등 대장 질환을 걱정하는 수준에 이르렀습니다.
따라서 이에 대한 식이 습관과 생활 습관 변화 및 정기 검진 등의 예방 활동에도 많은 관심과 노력을 보이고 있습니다.

수면 대장내시경검사란?
대장에 대한 검사로서 비교적 정확하면서 보편적인 대장 내시경이 주로 이용됩니다. 대장 내시경검사는 대장 조영술에 비해 정확도가 높고 이상이 있을 경우 바로 조직검사를 할 수 있다는 장점이 있습니다. 그런데 검사 도중 에 통증과 불편함으로 검사에 대한 고통스런 기억을 남기는 환자들이 종종 있습니다. 그러나 수면 내시경 검사는 일반 내시경 검사의 불편함을 줄여주어 편안히 내시경 검사를 받으실 수 있습니다.

대장 내시경 검사 대상자
대변에 피가 묻어 나오는 경우
장기간 지속되는 설사나 변비가 있는 경우
최근 배변 습관의 변화
대변 굵기가 가늘어지는 경우
원인을 알 수 없는 복통 등

수면 대장내시경 검사 방법
검사 전날 저녁식사를 가볍게 합니다.
(특히 3일전 부터는 씨가 있는 과일을 먹지 마십시요.)
검사 전날 저녁과 당일 아침에 장 청결제를 먹어 장을 깨끗하게 비움니다.
검사 전에 안정을 위해 진정제와 진경제를 주사를 맞습니다.
검사는 항문으로 내시경을 넣고 구불구불한 대장을 들어가 맹장까지 삽입하고 관찰하면서
필요하면 조직검사를 시행합니다.

검사 시간은 약 10분에서 20분 정도 소요되며, 장에 유착이 있거나 굴곡이 심한 경우, 여러 곳에서 조직검사가 필요한 경우에는 시간이 더 걸릴 수 있습니다. 통증은 일반 위 내시경과 비교 시 별차이가 없고 오히려 편하다는 환자도 있으나 개인에 따라 통증을 느끼실 수도 있습니다.

검사를 마친 후 지켜야 할 사항
검사 후 30분에서 1시간 정도 휴식을 취하면 바로 다른 일을 할 수 있고 식사를 하셔도 됩니다. 그러나 가급적이면 운전은 피하시는 것이 좋습니다. 검사 후 복통이 심하거나, 혈변, 흑색 변 등이 있으면 바로 의사에게 연락하여 조치를 받으셔야 합니다.

 

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